药 品 招 标 采 购
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医药费用上涨是世界各国普遍面临的问题,这是经济发展、体制改革过程中的必然,但也确实存在着不合理增长因素。一段时期以来,群众对医药领域反映比较突出的是红包、回扣、开单提成、看病贵等问题。从1999-2000年,全国卫生部门综合性医院平均每门诊病人药费年增长超过20%,每住院病人药费年增长超过18%。造成医药费用高的主要原因是药品生产、经营企业过多,产品结构不合理、低水平重复,流通秩序混乱,医疗机构补偿机制的缺陷诱发不规范服务收费行为,当然也有个别医德医风低下的医生乘机进行寻租的问题。
1999年以来,为解决药价虚高、不合理社会医药费用负担过重等突出问题,全国开展了纠正医药购销中不正之风专项治理,把确保人民群众用药安全有效和把不合理的社会医药费用负担减下来作为治理工作的总体目标。国家在大力推进药品生产流通体制、医疗机构和城镇职工基本医疗保险制度三项改革的同时,积极探索从源头上治理医药购销中不正之风的新路。2000年,卫生部、国家计委、国家经贸委、国家药监局、国家中医药管理局和国务院纠风办六部门组成了医疗机构药品集中招标采购试点工作领导小组,部署了在全国的试点工作。
推行药品集中招标采购制度,既是"三项改革"的重要内容,同时又是遏制医药购销中不正之风的一项重要治本性措施。针对各地开展药品集中招标采购中出现的一些不规范操作问题,卫生部和国务院纠风办分别会同有关部门依据相关法律法规,共同研究制定了《医疗机构药品集中招标采购工作规范(试行)》和《医疗机构药品集中招标采购监督管理暂行办法》,对药品集中招标采购的主体、组织形式、品种范围、评标标准、购销行为等作出了详细规定。同时,国家有关部门正紧锣密鼓地实施进一步完善医药卫生"三项改革"的试点工作。作为医药流通体制改革的重要组成部分,医药电子商务以建立医药生产企业-物流-医院直接联系的模式,实现了信息流、物流和资金流的三流合一,是低费用高效率的商业通道,在未来极具发展潜力。
经过这几年的努力,国家计委和省级物价部门降低了一大批药品的虚高价格,年降价总金额达230亿元。全国有79%的县以上公立医疗机构推行了药品集中招标采购制度,从2001年以来共采购药品金额234亿元,现已达到医院采购药品总金额的43%,中标药品的零售价格平均下降约20%,向患者让利达40亿元。据有关部门统计,社会医药费用增长的速度已经低于国民经济发展的增长速度。(李美玉)
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来源:人民网 2002年11月12日
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